近期,政策层面利好频出,为医药板块带来了显著的发展机遇,在当前市场环境下,医药板块的投资价值备受关注。
医保政策调整,创新药迎来发展黄金期
国家医保局于8月31日发布按病组(DRG)和按病种分值(DIP)付费3.0版分组方案,要求2026年12月31日前完成切换准备、2027年3月底前落地。与2.0版相比,此次分组更细,DRG核心分组由409组增至492组、细分组由634组增至825组,DIP核心病种精简至5125个;还为<6岁、≥70岁细分病组,无痛分娩独立成组,机器人辅助手术预留细分空间。在支付机制上,首次推荐31个DRG基层病组、127个DIP基层病种,统筹区内不同等级医院同病同付,引导慢病常见病下沉基层;特例单议比例上调,DRG不超过出院病例5%,DIP从千分之五提至1%,为创新药耗和复杂重症留出口;配套弹性费率、即时结算、结余留用,并禁止将病种支付标准作为科室绩效限额,明确改革不是简单控费而是转向价值支付。这一系列举措使得创新药械支付环境边际改善,但需要创新药械企业用真实世界数据和卫生经济学证据证明其价值,通过特例单议、动态国谈、商保目录打开市场。仿制药和耗材在医院结余留用激励下,将进一步向集采中选、高性价比产品集中;基层同病同付与慢病下沉为慢病用药、基层适用药、基础耗材及日间手术相关产品带来支付端增量。
此外,9月4日,国家医保局相关负责人表示,未来五年将继续每年调整基本医保药品目录,更多符合条件的创新药有望纳入医保报销。近年来,伴随医保目录常态化调整,创新药进入医保的渠道进一步畅通。对于创新药企业而言,医保支付端的持续支持,有助于创新产品扩大临床使用范围,加快商业化放量。政策预期升温的同时,创新药板块近期表现较为强势。截至9月3日,近三个月,上证科创板创新药指数累计上涨14.66%,中证创新药产业指数上涨15.59%,恒生港股通创新药指数上涨14.27%,三只主要创新药指数同期涨幅均超过14%。从资金流向来看,创新药相关ETF也持续获得资金关注,截至9月3日,多只医药相关ETF近3个月合计净流入221.36亿元。
政策导向下的投资主线
在政策利好的大背景下,投资者可以关注以下几条投资主线:
- 布局特定创新药技术平台Biotech公司:如小核酸前沿生物等,这类公司专注于特定的创新药技术领域,具有较高的技术壁垒和创新潜力。
- 综合性药企:如贝达药业、百济神州等,综合性药企具备较强的研发能力和生产能力,能够在多个疾病领域布局,抗风险能力较强。以恒瑞医药为例,作为创新药龙头,国内创新药销售进入加速放量周期,国际化BD质量持续提升、海外空间可期;百济神州是国际化创新药龙头,今年利润加速增长,泽布替尼持续放量,实体瘤管线陆续POC展现远期空间。
- 创新药产业链上游CXO、科研试剂企业:如药明康德、药明生物、皓元医药等。创新药产业链景气度向上,新分子CDMO进入快速放量期,国内早期研发需求复苏向后期传导,2026年CRO有望实现业绩反转,AI+CRO及AI for Science有望带来新增量。药明康德是全球领先的一体化、端到端CXO龙头,通过CRDMO和CTDMO模式赋能新药研发项目;药明生物具有全球领先的开放式、一体化生物制药能力和技术赋能平台,CRDMO驱动公司业务持续增长。
风险提示
尽管政策为医药板块带来了诸多机遇,但也需要注意风险。政策变动存在不确定性,可能会对医药企业的研发、生产和销售产生影响;创新药研发也存在不及预期的风险,新药研发过程漫长且充满不确定性;DRG/DIP 3.0执行情况以及医保谈判降价幅度也可能超出预期,对企业的盈利状况造成冲击。
在政策的推动下,医药板块尤其是创新药领域迎来了良好的发展机遇。投资者可结合自身风险承受能力,把握相关投资机会,同时密切关注政策动态和企业的基本面变化,以实现投资收益的最大化。